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老健

老健とは、介護を必要とする高齢者の自立を支援しつつ、医学的管理の下、介護、看護ケアや必要なら作業療法などのリハビリなどを通して、高齢者の日常生活やQOLを高めるために提供される施設であり、介護老人保健施設の略語です。介護老人保健施設は、公益社団法人の全国老人保険施設協会が所管している施設です。

日本は既に超高齢者社会となっており、これらの老健施設が特に必要とされています。ただしすべての希望者がこの施設に入所できる訳ではなく、ある一定の条件を満たした方が入所できます。例えば、介護保険法による被保険者で要介護認定を受けた方であり、病状が一定し、入院治療の必要がない要介護度1から5度の方で、リハビリテーション等を必要とする方がその定義です。

いままでの生活を続けるためには、どうしても肉親や他人の助けが必要になることもあります。そしてより毎日の生活を充実して過ごすためには、やはりある程度の見守りと健康管理が必須ですが、この施設ではそのすべてが揃っていますので、利用者さんも快適に過ごされることが多いようです。

医療機関がこれから求められることは、如何に選ばれる医療になるかということです。老人介護施設などは、まだまだ数が足らないし、医療スタッフも不足がよく話題になりますが、これからは在宅診療や介護などがもっと増え、医師自身が各個人宅に出向くことが必要になったり、医療機関を利用する人も当然老人の割合が非常に増えてくると思います。

そのなかで、老健施設で、老人看護や日々の生活のなかでなにができるか、そしてなにが必要なのかを臨床経験、現場から学べることができるのは貴重な体験であると思います。

もちろん老健施設ではなく、老人介護や医療を中心とした医療機関、もしくは介護機関はこれから増えてきますし、ホスピスなどに入院する人も、お年寄りが増えますので、その点、医師としてのポジション、需要はどんどん増えていきます。お年寄りの話に耳を傾け、その上で適切な判断をし、なるべく患者さん、または入所者さんにとって快適な毎日を過ごしていただくことが大きな喜びとなるでしょう。

医療は、すでに一つの選ぶことのできるサービスになりつつあります。どんな医療や生活スタイルを希望するかはその人次第であり、そしてこれからはどんどんとサービス重視の医療、民間でのかなりデラックスな医療機関、そして老人介護施設なども順次開設され、老健施設の競争も激しくなってくることが予想されます。当直などもあるでしょうが、給与や年収レベルで考えると、老健施設は決して他に比較して、悪くはない筈です。

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